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发病率三亿六千万分之一!女子以为是月经不调一查竟是……

2023-11-08 09:11:33来源:福州晚报  作者:朱丹华

今年初,32岁女子小云(化名)开始出现“月经不调”。她以为是小毛病,没放在心上。不料,5月,她突发剧烈下腹痛,急诊送医后被确诊为卵巢癌。当时,她体内已大如柚子的卵巢肿瘤,几乎要把正常只有大拇指大小的卵巢给撑破了。幸好,福建省妇幼保健院专家紧急手术,保住了她的命。最近她的病情已经稳定。

小云年初时刚结婚不久,“月经不调”的症状是反复来少量“月经”。今年5月的一天,她突发剧烈下腹部痛,几乎晕厥,这才到居住地附近的三甲医院,查出左侧卵巢里长了一个直径约10厘米的包块。此时,她的血清β-HCG值已飙升超出仪器所能测量的范围。

经过多方求助,小云找到福建省妇幼保健院精准医学妇三科的孙蓬明教授、林颢主任医师团队求诊。医生们在排除了宫外孕等多种可能后,确诊她患了卵巢绒癌,这是一种发生在卵巢上的绒毛膜癌。

小云的病情发展非常迅速。待她“二阳”康复后回到医院完善检查、开始初步治疗时,卵巢肿瘤直径已增大到15厘米,她又出现了较之前那次更为剧烈的腹痛,并且持续发热、身体机能迅速消耗、免疫机能急剧下降,生命危在旦夕。

“这卵巢马上要撑破了,肿瘤也因为太大,出现了自发性囊内出血。”孙蓬明教授说,这种情况,只能破釜沉舟冒险手术才可能救命。

于是,省妇幼保健院所有相关学科都动员起来了:手术室、重症监护室、输血科、检验科、超声科的医务人员通力合作。6月初,由孙蓬明教授主刀,医生们历时约4小时完成了这台艰险的手术。小云术中出血2600多毫升,医生将她体内与肠管黏连紧密的左侧附件与肿瘤切下,保留了她的生育功能。

术后证实,小云患的是非妊娠性卵巢原发绒癌。“临床上,妊娠性卵巢绒癌本就少见,且多发生于妊娠终止的一年内;而非妊娠性卵巢绒癌更是罕见,发病率只有约三亿六千万分之一。”林颢医生说。

手术后,小云接受了7个疗程针对性化疗,目前,血β-HCG值降至正常范围。

林颢教授提醒,卵巢癌早期不易察觉,约70%患者确诊时,病情已是晚期,而且约70%的患者治疗后会复发,70%患者的生存期不超过5年。卵巢癌可能引起月经紊乱、不规则阴道出血、腹痛、腹部包块等,幼女还可能出现性早熟。建议女性朋友定期做妇科体检。(记者 朱丹华 通讯员 林浩 林曼君

【责任编辑:徐匆】
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