疝气“老少通吃” 医生：若心肺功能许可，应选择手术治疗

3月7日是中国疝气日。日前，福州市第一医院普外科肝胆胰脾和疝病区主任林晖提醒，勿以“疝”小而不为。这种病“老少通吃，重男轻女”。在该科因腹股沟疝而做手术的患者从3岁到104岁都有。

林晖介绍，疝气是指腹腔内的器官或组织通过腹壁缺损凸出体表。“腹壁缺损就像衣服破了一个洞，肚子里的肠子等器官或组织，就从破洞中鼓出，形成一个包。”

医生提醒，最常见的疝气就是腹股沟疝，约占所有疝的82%，它有以下7个临床特点。

1.“重男轻女”：据不完全统计，腹股沟疝患者男女发病比例约为19∶1。

2.“老少通吃”：更偏向老人和小孩。这是因为疝的发病原因多为腹壁薄弱和腹压增高。小孩腹肌发育不完善，时常哭闹；而老年人腹壁肌肉萎缩，同时常有慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。

3.时有时无：大部分患者表现为用力或者疲劳后出现一个“包”，在躺平休息后，或者用手轻轻按摩后，这个“包”又缩回肚子。

4.可轻可重：没发生疝内容物嵌顿时，除了时常“鼓个包”，疝气常常没有明显不适。而一旦发生小肠卡住无法还纳，则可能出现嵌顿绞窄、肠坏死等，若就诊不及时可能危及生命。因此，勿以“疝”小而不为。

5.非补不可：“补”即手术修补。目前手术是唯一治愈成人腹股沟疝的方法。因此，若患者心肺功能许可，应择期进行手术。只要心肺功能可耐受麻醉及手术，从3岁小儿到百岁老人，都应考虑手术治疗。

6.一劳永逸：得益于材料学的发展，以聚丙烯材料为代表的疝补片已经被广泛应用于临床。这使得无张力修补成为成人疝修补手术的主流术式，相当于在破洞上打了一个结实的补丁。

此外，记者了解到，目前在福州市第一医院普外科肝胆胰疝外科组，除传统手术外，也广泛开展腹外疝的各类微创手术，还进行了大量“日间手术”——即在24小时内完成入院、检查、手术、出院全过程。（记者 陈丹 通讯员 陈文璇）