6岁男孩肺部有“怪声”3年 原来是烟曲霉致敏引起肺病

福州一6岁男孩小伟（化名），3年来肺部时不时发出“怪声”。家长带着他前往福建省福州儿童医院就诊后，终于找出病因。近日复查，小伟肺部再没听到“怪声”。

据小伟家长介绍，小伟总是咳嗽，同时肺部能听到“怪声”，3年来，他们带着小伟看了不少医生，可一直不见好。福建省福州儿童医院呼吸科林建琴主治医师接诊后，为小伟进行了支气管镜检查，发现他的支气管管腔内有大量的痰液。结合患儿病程长，血清总IgE明显升高（通常说明存在过敏反应），多项过敏原测试阳性，林建琴想到了一种少见的疾病。经进一步检查，科内会诊后，明确这是一种容易误诊和漏诊的疾病——变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）。

据介绍，ABPA是一种变应性肺疾病，是由于机体对曲霉，主要是烟曲霉的变态反应所致，较常发生于哮喘及囊性纤维化患儿中。该病的临床特征表现为反复发作的咳嗽、痰多、喘息，可伴发热、胸闷、乏力、体重减轻等。

诊断明确后，医生对小伟进行规范治疗，治疗两周后他就无明显咳嗽等情况，复查支气管镜，也未见异常分泌物。如今随访治疗3个月，小伟已经停药了，肺部也没了“怪声”。（记者 陈丹 通讯员 王畅）